為進(jìn)一步鞏固基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局,提高群眾看病就醫(yī)獲得感,國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司和國家疾控局綜合司近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù) 提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的通知》,提出到2025年底,緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立順暢的雙向轉(zhuǎn)診制度,以地級市為單位建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診制度;到2027年,省域內(nèi)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間順暢的轉(zhuǎn)診制度;到2030年,分級診療體系發(fā)揮有效作用,形成規(guī)范有序的就醫(yī)格局。
《通知》聚焦人民群眾看病的切身利益和感受,提出了幾方面便利舉措。
一是接診醫(yī)師落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。在看病過程中,對于接診醫(yī)師判斷有轉(zhuǎn)診需要的患者,可經(jīng)由接診醫(yī)師負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診中心,協(xié)助患者直接轉(zhuǎn)診到醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)其他科室,或外轉(zhuǎn)至相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立轉(zhuǎn)診中心,提高患者轉(zhuǎn)診便捷性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立轉(zhuǎn)診中心,或指定固定職能部門承擔(dān)患者轉(zhuǎn)診服務(wù)工作,經(jīng)接診醫(yī)師評估后確有轉(zhuǎn)診需要的患者,由轉(zhuǎn)診中心聯(lián)系協(xié)調(diào)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供預(yù)約掛號、預(yù)約開展檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目等服務(wù)便利。
三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)間落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,方便患者區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)診。
首先,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)承擔(dān)轉(zhuǎn)診接診任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要建立預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先就診制度。上級醫(yī)院要為基層預(yù)留一定比例的門診號源和住院床位,方便患者基層就診。
其次,對于?圃\療需求突出或者綜合診療要求高的患者,且接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)診療能力的,優(yōu)先轉(zhuǎn)往所在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的上級醫(yī)院繼續(xù)診療或?yàn)榛颊咿D(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)診療。
最后,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院主動為急性病恢復(fù)期、術(shù)后恢復(fù)期、急危重癥穩(wěn)定期、疾病康復(fù)期等患者提供下轉(zhuǎn)服務(wù),并通過定期聯(lián)合查房、遠(yuǎn)程會診等方式指導(dǎo)接續(xù)治療和康復(fù)。